メンバー登録

『かすかべフェルマータクラブ』の活動に参加されたい方は、メンバー登録をお願いします。

*活動に安心してご参加いただけるよう、事務局で「団体総合補償制度費用保険」に加入しています。
*保険への請求および緊急時の対応に必要な下記項目について、正確にご入力ください。
*参加者の皆さまがより楽しく、安全に参加していただくため、下記の事項を確認させていただきます。

*印は必須項目です。)

*お名前(小・中学生以下の登録の場合は保護者)
 

 

*住所

*携帯電話 - -

*E-Mail

*パスワード  
パスワードは7文字以上。大文字と小文字と数字と ! \" ? $ % ^ & ) 等の記号を入れてください。
(クラブにて会員情報登録後ログインが可能になります。)


未成年の参加の方はこちらもご記入ください

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生年月日 年  月 

学校名  


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生年月日 年  月 

学校名  


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生年月日 年  月 

学校名  


写真撮影(肖像権)について

※活動の模様を撮影いたします。これらの撮影物(写真・動画等)は、「かすかべフェルマータクラブ」の活動報告として、公式ホームページや Facebook 、各種印刷物等に使用・掲載させていただくことがございますので、予めその旨、ご承諾願います。当該使用・掲載に問題がある場合は、スタッフまでその旨、お申し出願います。


活動で飲食や化学物質などを取り扱う場合があります。注意を要する食品や物質、アレルギー、身体的に配慮が必要な点、等がございましたら、ご記入ください。


その他、ご要望や留意することがございましたら、ご記入ください。


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プライバシーポリシー(個人情報保護に関する方針)

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